Vous avez accouché il y a 7 jours. Vous mettez votre bébé au sein, mais vous attendez toujours la fameuse « montée de lait » : des seins durs, gonflés et douloureux. Vos seins restent souples et vous paniquez : « Je n’ai pas de lait ! ». C’est une angoisse majeure, mais elle est le plus souvent basée sur un mythe. L’absence de montée de lait spectaculaire n’est pas le signe d’un échec.
Les infos à retenir
- 👍 Une bonne nouvelle : L’absence d’engorgement douloureux est souvent le signe d’un allaitement parfaitement démarré ! Cela signifie que bébé tète efficacement et régule la production.
- ❌ Le mythe : La « montée de lait » n’est pas un événement binaire (on/off). C’est une transition progressive du colostrum vers le lait mature, qui s’étale sur plusieurs jours.
- ✅ Les vrais indicateurs : les couches et le poids. Oubliez vos seins, regardez votre bébé ! S’il mouille 5-6 couches/jour, fait des selles couleur « or », et que sa prise de poids est bonne, c’est que vous avez du lait.
- 🚨 Quand s’inquiéter ? La seule vraie inquiétude est une perte de poids continue après J+4 ou des couches qui restent sèches. C’est une urgence médicale, qui peut être due à un problème de succion (frein de langue…).
Le mythe de la « montée de lait » explosive
On a tellement raconté aux mères que la montée de lait était un passage obligé, douloureux, avec des seins de « silicone » et de la fièvre, que l’absence de ces symptômes est devenue une source d’angoisse. C’est une erreur.
La « montée de lait » est simplement le moment où la production, déclenchée par la chute des hormones de la grossesse, passe du colostrum (le « premier lait », jaune et épais) au lait mature (plus blanc et liquide). Ce changement se produit entre J2 et J5 après l’accouchement.
Si un bébé stimule vos seins souvent et efficacement dès la naissance, il « draine » les seins au fur et à mesure que la production augmente. La transition se fait en douceur, sans engorgement. Avoir les seins souples à J7 n’est donc pas un signe d’échec, c’est le signe d’un allaitement parfaitement régulé par la demande de votre bébé.
Quels sont les vrais signes que mon bébé mange assez ?
Ne vous fiez pas à la sensation de vos seins (souples ou durs) ni à la durée des tétées. Fiez-vous aux signes de sortie de votre bébé. Ce sont les seuls indicateurs objectifs.
Les couches
C’est l’indicateur N°1. Un bébé qui mange assez est un bébé qui élimine. À 7 jours de vie, vous devriez avoir :
– Au moins 5 à 6 couches d’urine lourdes par 24 heures.
– Au moins 2 à 3 selles abondantes, de couleur jaune d’or et de consistance grumeleuse.
La prise de poids
Après la perte de poids physiologique des premiers jours (jusqu’à 10% du poids de naissance), votre bébé doit avoir repris son poids de naissance autour de J10-J14. Une prise de poids régulière est la preuve absolue que votre lactation est efficace, surtout si votre bébé tète souvent.
Quelles sont les (rares) vraies causes d’un retard de lactation ?
Si, à 7 jours, votre bébé perd encore du poids et que les couches sont sèches, il faut consulter. Il ne s’agit pas d’un « manque de lait » mais d’un problème médical. Les causes les plus fréquentes sont :
– Un problème de succion chez le bébé (frein de langue trop court, mauvaise position…).
– Des tétées trop espacées ou inefficaces (bébé trop endormi).
– Une hémorragie de la délivrance ou des fragments de placenta retenus dans l’utérus, qui bloquent hormonalement la production de lait.
– Des causes maternelles plus rares (problème de thyroïde, diabète…).
Dans tous les cas, une consultation d’urgence avec une sage-femme ou une consultante en lactation IBCLC est nécessaire pour poser un diagnostic.
L’avis de la consultante en lactation (IBCLC)
« ‘Je n’ai pas de montée de lait’, c’est la phrase que j’entends tous les jours. C’est faux ! Le colostrum des premiers jours EST du lait. La transition se fait ensuite. Je dis aux mères : ‘Ne pas avoir d’engorgement, c’est un cadeau, pas un problème !’. Votre corps et votre bébé ont parfaitement réussi la mise en route. Ne créez pas un problème là où il n’y en a pas. Regardez les couches, pesez le bébé. C’est tout ce qui compte. »
Faites confiance à votre bébé, pas au mythe
Ne pas avoir de seins durs et douloureux à J7 n’est pas un signe d’échec. C’est le signe d’un démarrage d’allaitement idéal, où l’offre et la demande sont déjà parfaitement synchronisées. Oubliez les idées reçues, et concentrez-vous sur les seuls vrais indicateurs de réussite : un bébé qui mouille ses couches et qui grossit.
Foire Aux Questions (FAQ)
🤔 Mes seins sont tout mous, comment peuvent-ils être pleins ?
C’est la magie de la lactation « automatique » (ou autocrine). Après quelques semaines, la production se régule. Les seins ne « stockent » plus, ils fabriquent le lait en temps réel, pendant la tétée. Avoir les seins souples est le signe d’une lactation bien installée et mature. C’est un état à rechercher !
🤱 Mon bébé réclame toutes les heures, c’est bien que je n’ai pas assez de lait ?
Non, c’est le signe d’un pic de croissance. Votre bébé stimule vos seins de manière intensive pour « commander » plus de lait pour les jours à venir. Répondez à sa demande, mettez-le au sein. C’est un comportement normal qui dure 24 à 48h.
🍼 Dois-je compléter avec un biberon pour être sûre ?
C’est le piège à éviter absolument. Si vous donnez un biberon, votre sein n’est pas stimulé. Votre cerveau reçoit le message « pas besoin de produire », et votre lactation va réellement baisser. C’est le début du cercle vicieux du sevrage. Faites confiance à votre bébé.
