Votre dentiste vous propose une séance de « prophylaxie ». Ce terme savant désigne simplement l’ensemble des actes de prévention destinés à éviter l’apparition de caries ou de maladies des gencives (parodontite). Si le détartrage de base est remboursé, la prophylaxie « moderne » va beaucoup plus loin (polissage, fluor, éducation) et est souvent facturée en « Hors Nomenclature » (non remboursé). Est-ce utile ?
Les infos à retenir
- 🛡️ Définition : Prévenir plutôt que guérir. La prophylaxie regroupe le nettoyage approfondi, le polissage, l’application de vernis fluorés et l’enseignement de l’hygiène bucco-dentaire.
- 💰 Remboursement : souvent nul (HN). La Sécu ne rembourse que le détartrage simple (28,92€). La prophylaxie complète est un acte Hors Nomenclature (HN), à votre charge (ou celle de votre mutuelle).
- 🦷 L’aéropolissage : C’est l’acte phare. Il s’agit d’un nettoyage par projection de poudre (bicarbonate ou glycine) qui élimine les taches (café, tabac) et le biofilm bactérien bien mieux qu’un détartrage classique.
- 👶 Pour les enfants : c’est différent. Les actes de prévention chez l’enfant (scellement des sillons, vernis fluoré) sont, eux, souvent pris en charge dans le cadre du programme M’T Dents.
Que contient une séance de prophylaxie adulte ?
Une séance de prophylaxie n’est pas un simple détartrage « vite fait » de 15 minutes. Elle dure souvent 30 à 45 minutes et comprend :1. Le bilan parodontal : Le dentiste évalue le risque carieux et l’état des gencives (sondage des poches, saignements).2. La révélation de plaque : On applique un colorant qui rend visible la plaque dentaire oubliée au brossage, pour vous montrer où vous devez insister.3. L’aéropolissage (Air-Flow) : C’est la technique moderne. Un jet d’air, d’eau et de poudre fine nettoie la dent en profondeur, enlève les taches colorées et polit la surface pour empêcher les bactéries de s’accrocher.4. La fluoration : Application d’un gel ou vernis fluoré pour renforcer l’émail et prévenir la perte des dents.
Pourquoi faut-il payer alors que le détartrage est remboursé ?
C’est le paradoxe du système français. La Sécurité Sociale rembourse le soin (la carie) et le détartrage basique (enlever le gros tartre), mais elle ne valorise pas encore la prévention moderne.
Le tarif conventionnel d’un détartrage (28,92€) ne couvre pas le temps, le matériel (poudres coûteuses) et l’expertise d’une vraie séance de prophylaxie. Les dentistes sont donc obligés de facturer cet acte en « Hors Nomenclature » (HN) ou « Acte Non Remboursable » (NR). Le prix varie généralement entre 60€ et 150€ selon la durée et les techniques utilisées.
Est-ce un investissement rentable pour ma santé ?
Oui, absolument. La prophylaxie permet d’éviter des soins beaucoup plus lourds et coûteux à l’avenir.- Elle prévient la parodontite (déchaussement des dents) qui mène à la perte des dents et à la pose d’implants (2000€ par dent !).- Elle évite les caries récidivantes.- Elle offre un gain esthétique immédiat (dents plus blanches et lisses). Payer 90€ par an pour éviter un implant à 2000€ dans 10 ans est un calcul économique rationnel, surtout si l’on considère le remboursement par la Sécu.
L’avis du chirurgien-dentiste
« La prophylaxie, c’est le changement de paradigme. On arrête d’attendre que la dent casse pour réparer. On maintient la bouche en santé. C’est dommage que la Sécu ne suive pas encore, mais les patients qui y goûtent ne reviennent pas en arrière. La sensation de propreté après un aéropolissage n’a rien à voir avec un grattage classique. Et surtout, mes patients sous prophylaxie n’ont quasiment plus jamais de caries. »
Vérifiez votre mutuelle « Dentaire non remboursé »
Si la Sécu ne rembourse pas, de nombreuses mutuelles ont évolué. Regardez la ligne « Parodontologie » ou « Actes non remboursés par la SS » de votre contrat. Vous avez souvent un forfait annuel (ex: 150€/an) qui peut couvrir intégralement votre séance de prophylaxie. Demandez un devis à votre dentiste et envoyez-le.
Foire Aux Questions (FAQ)
⏱️ À quelle fréquence faut-il le faire ?
Cela dépend de votre « risque ». Pour un patient standard, une fois par an suffit. Pour un patient fumeur, diabétique ou ayant des antécédents de déchaussement, une fréquence tous les 6 mois (voire 4 mois) est recommandée.
💨 L’aéropolissage abîme-t-il l’émail ?
Non, au contraire. Les poudres modernes (glycine, érythritol) sont très douces et moins abrasives que les instruments métalliques (curettes) ou les pâtes à polir grossières d’autrefois. Elles respectent l’émail et les gencives.
🧒 Le scellement des sillons est-il de la prophylaxie ?
Oui, c’est l’acte de prévention roi chez l’enfant (vers 6 ans et 12 ans). Il consiste à vernir les creux des molaires pour éviter les caries. Bonne nouvelle : cet acte précis est remboursé à 100% par la Sécu pour les enfants (jusqu’à 14 ans).
