Dans le domaine de la santé intime féminine, certaines zones anatomiques restent méconnues jusqu’à ce qu’elles deviennent le siège de douleurs chroniques. C’est le cas de la fossette naviculaire (ou fosse naviculaire du vestibule). Située à l’entrée du vagin, cette petite dépression muqueuse est une zone de fragilité extrême chez de nombreuses femmes. C’est souvent l’endroit précis où apparaissent des fissures récidivantes après les rapports sexuels ou des douleurs de type brûlure (vestibulodynie). Comprendre où elle se situe exactement et pourquoi elle est si sensible est la première étape pour soigner ces douleurs qui empoisonnent la vie intime et le couple.
Les infos à retenir
- 📍 Localisation : La fossette naviculaire se situe tout en bas de l’entrée du vagin, juste avant la fourchette vulvaire (la jonction des lèvres) et le périnée. C’est la partie « arrière » de l’entrée.
- ⚡ Le symptôme : C’est la zone typique de la fissure post-coïtale. La peau craque à cet endroit précis lors de la pénétration, provoquant une douleur vive (comme une coupure de papier).
- 🔥 La cause : Souvent liée à une sécheresse, une mycose chronique, ou une tension excessive des muscles du périnée qui tirent sur la muqueuse.
- 💊 Traitement : Hydratation locale, cicatrisants, et parfois rééducation périnéale pour assouplir la zone.
Anatomie : Où se trouve exactement la fossette naviculaire ?
Pour la repérer, il faut imaginer l’entrée du vagin comme une horloge. Le clitoris est positionné à 12h, et l’anus à 6h. La fossette naviculaire se situe précisément à 6h, à l’intérieur des petites lèvres, juste devant la commissure postérieure (le petit pont de peau qui relie les lèvres en bas). C’est une zone en forme de petite cuvette, d’où son nom « naviculaire » qui signifie « en forme de bateau ». Cette zone est physiologiquement très sollicitée lors des rapports sexuels : c’est là que la pression mécanique est la plus forte lors de la pénétration. Si la lubrification est insuffisante ou si le tissu est fragilisé, c’est systématiquement à cet endroit que la muqueuse cède.
(Note : Le terme « fossette naviculaire » existe aussi en anatomie pour désigner une partie de l’oreille ou de l’urètre masculin, mais dans le contexte des douleurs féminines fréquentes, il désigne spécifiquement cette zone vestibulaire).
Pourquoi cette zone est-elle si douloureuse ?
La douleur à la fossette naviculaire est souvent le signe clinique d’une vestibulite (ou vestibulodynie provoquée). Les terminaisons nerveuses de cette zone deviennent hypersensibles et envoient un signal de douleur disproportionné. Le simple contact d’un doigt, d’un tampon ou du pénis déclenche une brûlure intense. Les causes de cette fragilité sont multiples. Les mycoses à répétition sont souvent coupables : le candida fragilise la muqueuse qui devient « cartonnée » et perd son élasticité naturelle. La pilule contraceptive est aussi incriminée, car elle peut assécher la muqueuse vestibulaire et l’affiner. Enfin, l’hypertonie périnéale joue un rôle majeur : si les muscles du périnée sont trop contractés par stress ou peur d’avoir mal, ils tirent en permanence sur la fossette naviculaire qui se déchire à la moindre distension.
Comment soigner les fissures et douleurs de la fossette ?
Si vous souffrez d’une fissure à cet endroit après chaque rapport, un protocole de soin s’impose. La cicatrisation passe par l’application d’une crème cicatrisante (type Cicalfate ou huile de lys/calendula) matin et soir, en évitant les rapports tant que la peau n’est pas fermée. La lubrification est ensuite essentielle : utilisez systématiquement un lubrifiant à base d’eau ou d’acide hyaluronique pour protéger la zone des frictions. Enfin, l’assouplissement est la clé de la guérison à long terme : massez la zone régulièrement (ou faites-la masser par un kiné spécialisé en périnée) pour redonner de l’élasticité à la cicatrice et détendre les muscles sous-jacents. Si la fissure revient sans cesse malgré tout, une petite intervention chirurgicale (vestibulectomie) est parfois proposée en dernier recours, mais la rééducation suffit souvent.
L’avis de l’expert : Gynécologue
« La fissure de la fourchette et de la fossette naviculaire est un motif de consultation très fréquent mais mal compris. Les patientes pensent souvent avoir une mycose car ça brûle, mais les prélèvements sont négatifs. C’est un problème mécanique et tissulaire. Je prescris souvent des ovules d’acide hyaluronique ou d’œstrogènes locaux (même chez la femme jeune) pour ‘repulper’ cette zone fragile et arrêter le cercle vicieux de la douleur. »
Foire Aux Questions (FAQ)
👂 Existe-t-il une fossette naviculaire dans l’oreille ?
Oui, pour éviter la confusion, sachez qu’en anatomie générale, la fosse naviculaire de l’oreille (ou fosse triangulaire) est la dépression située en haut du pavillon de l’oreille. C’est un endroit classique pour le piercing (piercing « Shen Men »), mais cela n’a rien à voir avec la gynécologie.
🚽 Est-ce que l’urine brûle la fissure ?
Oui, c’est extrêmement douloureux. L’acidité de l’urine qui coule sur une fissure de la fossette naviculaire (située juste en dessous de l’urètre) provoque une brûlure vive. Une astuce consiste à verser de l’eau tiède avec un verre sur la vulve pendant que vous urinez pour diluer l’acidité instantanément.
🤰 Est-ce dangereux pour l’accouchement ?
C’est une zone qui s’étire énormément lors de l’accouchement. Si elle est déjà fragilisée, cicatricielle ou fibreuse, le risque de déchirure périnéale à cet endroit est effectivement un peu plus élevé. Le massage du périnée avec une huile adaptée en fin de grossesse est fortement recommandé pour préparer et assouplir cette zone.
